牙齒敏感是牙齒在受到外界刺激,如冷、熱、酸、甜、摩擦或咬硬物,這些情況時引起的牙齒酸痛癥狀,它發作迅速、疼痛尖銳、時間短暫。牙齒感覺過敏不是一種獨立的疾病,而是各種牙體疾病共有的癥狀。
如果有齲齒、牙外傷,或者牙齒有裂縫,牙齒內的牙神經很輕易地接觸,外界的刺激物引起不適。一般情況下只是單純的小洞不需要太驚慌,請醫生幫妳補牙就可以,但是如果齲壞很深,已經傷到了牙髓,需要殺滅牙神經以後再補牙,治療之後牙齒敏感就會消失。牙齒本身長期使用,不斷磨損,導致牙釉質磨沒,牙本質暴露,牙本質對外界刺激非常敏感,尤其是酸甜和摩擦。這種情況需要區別對待,如果局部磨損是小坑、小窩或楔形缺損,醫生可用充填材料填補、隔絕外部刺激。但如果局部磨損很均勻,沒有辦法進行充填,壹般推薦先使用三到四周的脫敏牙膏,嘗試緩解癥狀。如果完全沒辦法緩解,可以向醫生尋求幫助,判斷壹下是否可以嘗試激光治療,或者後牙的咬合重建。這種情況下,如果可以把暴露出的牙本質遮擋起來,也可以消除敏感。牙周炎、牙齦退縮、牙槽骨吸收,導致牙根暴露,牙齒對外界的刺激會很敏感。這種情況,即使做了完整的牙周治療,暴露出來的牙根對外界刺激的敏感,也會持續很長時間,我們一般會建議病人盡量減少吃太涼、太熱、太甜、太酸的東西,主動的減少刺激來源,延長牙齒的使用壽命。
常用治療方法有:
1.激光治療:用波長為2940的Er:YAG激光,能量為100mJ,頻率10HZ,是治療牙本質過敏的安全閾值。作用機理可能是該激光的熱效應作用於牙本質小管,可在瞬間使暴露的小管熱凝封閉,從而達到脫敏治愈的目的。
2.氟化物 有多種形式的氟化物可用來處理牙本質過敏癥。氟離子能減少牙本質小管的直徑,從而減少液壓傳導。體外實驗也證明:酸化氟化鈉液或2%中性氟化鈉液
3.氨硝酸銀 隔濕,拭幹過敏區,塗氨硝酸銀液,再用丁香油還原,至呈黑色為止。還原後所產生的蛋白銀和還原銀,沈澱於牙本質小管中可隔絕傳導。應用時,要註意口腔軟組織的保護,勿使灼傷。
4.碘化銀 塗3%碘酊0.5分鐘後,再以10%~30%硝酸銀液塗擦,可見灰白色沈澱附著於過敏區;0.5分鐘後,如法再塗擦1~2次即可奏效。這是利用硝酸銀能使牙齒硬組織內蛋白質凝固而形成保護層,碘酊與硝酸銀作用產生新生碘化銀沈積於牙本質小管內,從而阻斷了傳導。
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